Οστεοχονδρωσία του τραχήλου της μήτραςείναι μια χρόνια εκφυλιστική νόσος που οδηγεί στην καταστροφή των μεσοσπονδύλιων δίσκων με την επακόλουθη αντικατάστασή τους με οστικό ιστό. Οι γύρω δομές εμπλέκονται στην προοδευτική διαδικασία. Η απώλεια του χόνδρου που απορροφά τους κραδασμούς προκαλεί πόνο όχι μόνο λόγω σπονδυλοαρθρώσεων – έκθεσης της επιφάνειας της άρθρωσης, αλλά και λόγω συμπίεσης των νευρικών ριζών του νωτιαίου μυελού. Αυτό προκαλεί την ανάπτυξη των συμπτωμάτων της νόσου. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο μειώνεται, η ευλυγισία χάνεται και η αγωγιμότητα των νεύρων στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης επιδεινώνεται. Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί ανεξάρτητα ή ως μέρος μιας βλάβης της θωρακικής, οσφυϊκής και ιερής σπονδυλικής στήλης.
Γενικές πληροφορίες για την αυχενική οστεοχονδρωσία
Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι αποτελούνται από έναν πυρήνα που μοιάζει με γέλη, ο οποίος περιβάλλεται από έναν πυκνό ινώδη δακτύλιο, καλυμμένο με ένα στρώμα χόνδρινου ιστού στην κορυφή. Προάγουν την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης και αποτρέπουν τη βλάβη στους σπονδύλους, εκτελώντας μια λειτουργία απορρόφησης κραδασμών κατά το τρέξιμο, το περπάτημα και το άλμα.
Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η αυχενική οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης είναι πιο συχνή από ό, τι σε άλλα μέρη. Μάλιστα, δυστροφικά συμπτώματα αναπτύσσονται στις κύριες καμπύλες της σπονδυλικής στήλης ομοιόμορφα σε όλα τα σημεία μέγιστης φόρτισης. Όσο χαμηλότερα βρίσκεται το τμήμα, τόσο μεγαλύτερο είναι το φορτίο που φέρει. Ωστόσο, η αυχενική οστεοχόνδρωση φαίνεται να είναι πιο συχνό φαινόμενο, αφού είναι πιο έντονη λόγω του υψηλού βαθμού κινητικότητας του αυχένα, καθώς και λόγω της ειδικής θέσης των ριζών του νωτιαίου μυελού.
Πρόσφατα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, υπήρξε μια αναζωογόνηση της παθολογίας, η οποία εμφανίζεται ακόμη και σε εφήβους, που σχετίζεται με τη μηχανογράφηση των μελετών και τη μείωση της σωματικής δραστηριότητας, καθώς και την υποβάθμιση της ποιότητας της διατροφής.
Λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία των ασθενών, διακρίνονται δύο μορφές αυχενικής οστεοχόνδρωσης: φυσιολογική και παθολογική.
Η φυσιολογική διαδικασία σχετίζεται με τη γήρανση του οργανισμού υπό την επίδραση του ενδοκρινικού συστήματος και ως αποτέλεσμα των αλλαγών της εμμηνόπαυσης. Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται λόγω φθοράς των μεσοσπονδύλιων δίσκων, ο μεταβολισμός στον πυρήνα τους διαταράσσεται και εμφανίζονται ρωγμές στον ινώδη δακτύλιο. Καταστροφή του χόνδρου, προεξοχή δίσκων (προεξοχή, κήλη) - μια μη αναστρέψιμη διαδικασία συνοδεύεται από αντικατάσταση με ινώδη ιστό, εμφανίζονται οστικές αναπτύξεις - οστεόφυτα. Η παθολογία αντισταθμίζεται με τη χρήση ειδικών φαρμάκων.
Η παθολογική διαδικασία σχετίζεται με καταστροφικές ανώμαλες αλλαγές στο σώμα: ανοσοποιητικές, δυστροφικές, φλεγμονώδεις, μεταβολικές. Πρώτα απ 'όλα, εμπλέκονται οι ιστοί κοντά στον χόνδρο: εμφανίζονται εναποθέσεις αλατιού στα οστά, οι ρίζες των νεύρων φλεγμονώνονται και εμφανίζεται υπερτονία ή ατροφία των σκελετικών μυών. Αυτά τα συμπτώματα οδηγούν σε κακή κυκλοφορία. Με την έγκαιρη θεραπεία, οι λειτουργίες των οργάνων και των ιστών αποκαθίστανται πλήρως.
Στάδια αυχενικής οστεοχονδρωσίας και τα συμπτώματά τους
Υπάρχουν τέσσερα στάδια της παθολογίας:
- Στάδιο 1 – ήπια ενόχληση στην επώδυνη περιοχή λόγω απώλειας σταθερότητας στους δίσκους του χόνδρου και καταπόνηση των μυών.
- Στάδιο 2 - τοπικός πόνος κατά την κίνηση του κεφαλιού λόγω καταστροφής του ινώδους δακτυλίου, μείωση της απόστασης μεταξύ των σπονδύλων, παραμόρφωση στους μεσοσπονδύλιους δίσκους.
- Στάδιο 3 - οι σπόνδυλοι κλείνουν λόγω της πλήρους καταστροφής του χόνδρινου ιστού του ινώδους δακτυλίου, της πιθανότητας κήλης, συνεχούς πόνου κατά τη διάρκεια κινήσεων που προκαλούν κόπωση, ζάλη, ναυτία, μειωμένη συγκέντρωση και παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
- Στάδιο 4 – ο λαιμός ακινητοποιείται λόγω της πλήρους σύντηξης των σπονδύλων, η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο είναι εξασθενημένη και απαιτείται συνεχώς φαρμακευτική υποστήριξη.
Αιτίες αυχενικής οστεοχονδρωσίας
Η οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται στο πλαίσιο ενός συνόλου παραγόντων που επιδεινώνουν την πορεία της παθολογίας. Τα δυστροφικά φαινόμενα στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης σχετίζονται με την κατακόρυφη θέση του σκελετού και τη συγκεκριμένη κατανομή στατικών και δυναμικών φορτίων, τα οποία εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την επικρατούσα στάση και τον βαθμό ανάπτυξης των σκελετικών μυών.
Κύριοι λόγοι:
- έλλειψη κίνησης: οι μύες εξασθενούν, οι ιστοί καταστρέφονται.
- λανθασμένες στατικές στάσεις και σφιγκτήρες μυών.
- διατροφική ανεπάρκεια ή ανισορροπία.
- παχυσαρκία, υπέρβαρο, μεταφορά?
- συνεχής νευρική ένταση και στρες.
- υποθερμία της περιοχής του λαιμού.
- τα αυτοάνοσα νοσήματα οδηγούν στην καταστροφή του ιστού του χόνδρου.
- οι ενδοκρινικές παθολογίες μειώνουν την απορρόφηση ασβεστίου, πυριτίου, φωσφόρου και άλλων στοιχείων του οστεοχόνδριου ιστού.
- τραυματισμοί στον αυχένα?
- χρόνιες παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος (σκολίωση, πλατυποδία) συμβάλλουν στην ανομοιόμορφη κατανομή του φορτίου στη σπονδυλική στήλη.
- συγγενείς κληρονομικές ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης και των παρακείμενων μυών.
Σύνδρομα
Τα συμπτώματα μπορούν να ταξινομηθούν ως σύνδρομα: καρδιακό, σπονδυλικό, ριζικό (νευρικό) και σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας (με κυκλοφορικές διαταραχές).
Σπονδυλικό σύνδρομο:
- τσάκισμα στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας όταν γυρίζετε ή γέρνετε το κεφάλι.
- Καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, εμφανίζεται πόνος και δυσκολία στην κίνηση.
- μορφολογικές ανωμαλίες στο σπονδυλικό σώμα και μεταξύ τους είναι ορατές στην ακτινογραφία.
Καρδιακό σύνδρομο:
- δύσπνοια, αδυναμία?
- αίσθημα έλλειψης αέρα, αδυναμία λήψης βαθιάς αναπνοής, σε σοβαρές περιπτώσεις αναπτύσσεται σοβαρή δύσπνοια.
- από το καρδιαγγειακό σύστημα: αυθόρμητα φαινόμενα: πόνος στο στήθος, κάψιμο, στηθάγχη.
Ριζικό σύνδρομο:
- μούδιασμα της γλώσσας, των δακτύλων, των ώμων και του πίσω μέρους του κεφαλιού.
- δυσκολία στην κατάποση, αίσθημα όγκου στο λαιμό, πόνος, ξηρότητα.
- δυσφορία μεταξύ των ωμοπλάτων.
- πονοκέφαλος στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στο μέτωπο.
Σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας:
- αδικαιολόγητα άλματα της αρτηριακής πίεσης που είναι δύσκολο να διορθωθούν με φάρμακα.
- ζάλη, ξαφνική λιποθυμία που προκαλείται από αγγειόσπασμο.
- θόρυβος ή κουδούνισμα στα αυτιά, αίσθηση βαμβακιού στο κεφάλι.
- μονόπλευρη προσωρινή τύφλωση, μειωμένη οπτική οξύτητα, «κηλίδες» ή ομίχλη μπροστά στα μάτια.
- κατά την κίνηση του κεφαλιού, περιοδικές κρίσεις ναυτίας.
- πονοκεφάλους στο πίσω μέρος του κεφαλιού, ημικρανίες.
- υπνηλία και κατάθλιψη, μειωμένη μνήμη, απόδοση και συγκέντρωση.
Αυτά τα σύνδρομα πρέπει να συνδυαστούν μεταξύ τους. Η απουσία ενός από αυτά μπορεί να οδηγήσει σε διαφορική διάγνωση με άλλες ασθένειες.
Διάγνωση της αυχενικής οστεοχόνδρωσης
Η χαμηλή ειδικότητα των εκδηλώσεων και η μεγάλη ποικιλία συμπτωμάτων δυσχεραίνουν τη διάγνωση. Η διαδικασία της εξέτασης απαιτεί συνεννόηση με γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων: νευρολόγο, χειρουργό, ορθοπεδικό, σπονδυλολόγο, καρδιολόγο, ΩΡΛ, θεραπευτή, γαστρεντερολόγο.
Γίνεται φυσική εξέταση από γιατρό και ο ασθενής παίρνει συνέντευξη. Το κύριο βάρος έγκειται στις ενόργανες και εργαστηριακές μεθόδους έρευνας.
Ενόργανη διάγνωση:
- Ακτινογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- Μαγνητική τομογραφία για υψηλής ποιότητας οπτικοποίηση συνδέσμων, μυών, οστών, την κατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, την παρουσία οστεοφύτων, παραμορφώσεις, βλάβες στις ρίζες των νεύρων και στα αιμοφόρα αγγεία. αξιολογήστε την κατάσταση του ιστού.
- Η διπλή σάρωση των αρτηριών της κεφαλής και του λαιμού σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη ροή του αίματος και να εντοπίσετε αγγειοσυστολή.
- Ο υπέρηχος δείχνει τη δυναμική κατάσταση των μαλακών ιστών.
- Η Dopplerography των αιμοφόρων αγγείων θα βοηθήσει στην εκτίμηση της αιμοδυναμικής και του βαθμού βλάβης της σπονδυλικής αρτηρίας.
- Η μυελογραφία αντίθεσης θα βοηθήσει εάν υπάρχει υποψία τσιμπημένης νευρικής διεργασίας.
- Το ΗΚΓ και η ηχοκαρδιογραφία της καρδιάς χρησιμοποιούνται στη διάγνωση του καρδιακού συνδρόμου.
Πώς να αντιμετωπίσετε την αυχενική οστεοχονδρωσία
Λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της νόσου - οξεία, χρόνια, τον βαθμό βλάβης και τα αίτια της ανάπτυξης της παθολογίας, διαμορφώνεται ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων: συντηρητική θεραπεία, χειρουργική επέμβαση ή μικτή προσέγγιση.
Συντηρητική επίδραση
Αντιπροσωπεύει μια σταδιακή αποκατάσταση της βλάβης στο πλαίσιο της συμπτωματικής θεραπείας, η οποία αποτελείται από φαρμακευτική θεραπεία, φυσιοθεραπεία, θεραπεία άσκησης και μασάζ.
Φαρμακευτική θεραπεία
Πρωταρχικός στόχος– ανακουφίζει από τον πόνο και τη ζάλη, αποκαθιστά την κανονική λειτουργία των νευρικών ριζών και επίσης επιβραδύνει την καταστροφή του χόνδρινου ιστού. Ανάλογα με την κατάσταση, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:
- παυσίπονα - τοπικά τζελ και αλοιφές, σε σοβαρές περιπτώσεις, ηρεμιστικά για τη βελτίωση του ύπνου και τη μείωση του συναισθηματικού συστατικού του πόνου - με τη μορφή δισκίων.
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ΜΣΑΦ και, εάν είναι απαραίτητο, σύντομη πορεία κορτικοστεροειδών.
- αποσυμφορητικά για τσιμπημένες νευρικές ρίζες.
- φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος.
- χονδροπροστατευτικά - για την προστασία και την αποκατάσταση του χόνδρινου ιστού.
- μυοχαλαρωτικά - για την εξάλειψη των σπασμών και της μυϊκής έντασης, τη μείωση του πόνου και τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
- Βιταμίνες Β σε μορφή ενέσεων ή δισκίων για θρέψη, βελτίωση της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων και συντήρηση των ιστών.
Καθώς τα οξέα συμπτώματα υποχωρούν, προστίθενται μέθοδοι φυσιοθεραπείας, ασκήσεις άσκησης υπό την επίβλεψη εκπαιδευτή και ανάπτυξη συγκροτήματος μασάζ. Η μη φαρμακευτική θεραπεία βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων και μειώνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των παροξύνσεων:
- βελτιώνει την παροχή αίματος στην πληγείσα περιοχή, τις διαδικασίες μεταβολισμού και αναγέννησης.
- ενισχύει την επίδραση των φαρμάκων.
- βοηθά στην ενίσχυση του μυϊκού πλαισίου και στη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης.
- μειώνει το φορτίο στους δίσκους της σπονδυλικής στήλης.
- εξαλείφει τους μυϊκούς σπασμούς και μπλοκαρίσματα.
Θεραπευτικές ασκήσεις για τη βελτίωση της θρέψης του χόνδρου και του οστικού ιστού αποκαθιστώντας την παροχή αίματος στην κατεστραμμένη περιοχή. Όλες οι ενέργειες πρέπει να γίνονται μετά από συνεννόηση με γιατρό.
Η τεχνική σάς επιτρέπει να ενισχύσετε τους ατροφισμένους μύες του αυχένα και να σταθεροποιήσετε τη θέση της σπονδυλικής στήλης. Ακολουθία ασκήσεων:
- Τοποθετήστε την παλάμη του δεξιού σας χεριού στο πλάι του κεφαλιού σας και πιέστε για 10 δευτερόλεπτα, τεντώνοντας ταυτόχρονα τους μύες του λαιμού σας για αντίσταση, κρατώντας το κεφάλι σας ακίνητο.
- Χαμηλώστε το χέρι σας και χαλαρώστε τους μύες του λαιμού σας όσο το δυνατόν περισσότερο για 20 δευτερόλεπτα.
- Επαναλάβετε την άσκηση με το αριστερό σας χέρι.
- Τοποθετήστε τις παλάμες και των δύο χεριών σας στο μέτωπό σας και πιέστε για 10 δευτερόλεπτα, σαν να προσπαθείτε να γείρετε το κεφάλι σας προς τα πίσω, ενώ ταυτόχρονα τεντώνετε τους μύες του λαιμού σας για αντίσταση. Το κεφάλι είναι ακίνητο.
- Χαμηλώστε τα χέρια σας, χαλαρώνοντας τους μύες σας όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Τοποθετήστε και τις δύο παλάμες πάνω από το πίσω μέρος του κεφαλιού σας, πιέστε το λαιμό σας, προσπαθώντας να γείρετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός, αλλά θα πρέπει να είναι ακίνητο.
- Χαμηλώστε τα χέρια σας, χαλαρώστε τους μύες σας. Επαναλάβετε αυτές τις ασκήσεις 4 έως 10 φορές.
- Για να αποκαταστήσετε την κινητικότητα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, είναι καλό να ασχοληθείτε με την κολύμβηση και τη γυμναστική στο νερό.
Το μασάζ μειώνει την ένταση των αντιδράσεων αφαιρώντας την ένταση των μυών κατά τη διάρκεια της στατικής εργασίας. Κανόνες για να κάνετε μόνοι σας μασάζ:
- περιοχή επιρροής - το πίσω μέρος του κεφαλιού, η πλάτη και οι πλευρές του λαιμού.
- Κάντε μασάζ με τα δάχτυλά σας ενώ κάθεστε.
- οι κινήσεις εκτελούνται ομαλά προς την κατεύθυνση από τη σπονδυλική στήλη.
- μην πιέζετε τις φλεγμονώδεις περιοχές.
Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες είναι χαρακτηριστικές τόσο για την ενδονοσοκομειακή περίθαλψη όσο και για την αποκατάσταση σε σανατόριο-θέρετρο:
- ηλεκτροφόρηση και φωνοφόρηση - ζεσταίνει την επώδυνη περιοχή, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και χρησιμοποιείται για τη βαθιά διείσδυση τοπικών φαρμάκων.
- μαγνητική θεραπεία?
- Ενίσχυση?
- θεραπεία λέιζερ?
- βελονισμός;
- χειρωνακτική θεραπεία.
Χειρουργική επέμβασηενδείκνυται για επιπλοκές της νόσου όταν οι φαρμακευτικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, για παράδειγμα, με εξώθηση, παγίδευση νωτιαίου μυελού και σύνδρομα δυσεπίλυτου πόνου.
Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις - ενδοσκοπικές ή διαφανείς:
- μικροδισκεκτομή - αφαίρεση κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου.
- λαμινεκτομή – αφαίρεση των ακανθωδών εξεργασιών ή του σπονδυλικού τόξου.
- πυρηνοπλαστική - αφαίρεση μέρους του πυρήνα του δίσκου για την εξάλειψη μιας κήλης.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει πώς να θεραπεύσει την οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Το σχήμα συντάσσεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της νόσου, τις συνακόλουθες παθολογίες και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.
Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες
Η οστεοχόνδρωση μερικές φορές προκαλεί διαταραχή της λειτουργίας δομών όπως τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία· χωρίς θεραπεία αυτών των ασθενειών, εμφανίζονται οι ακόλουθες πιο συχνές επιπλοκές της αυχενικής οστεοχόνδρωσης:
- ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο?
- φυτική-αγγειακή δυστονία;
- υπέρταση;
- πείνα οξυγόνου των δομών του εγκεφάλου.
- εκφύλιση του οφθαλμικού αμφιβληστροειδούς με απώλεια ή μείωση της οπτικής οξύτητας.
- δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα?
- δυσλειτουργία του οισοφάγου και της τραχείας - δυσκολία στην κατάποση και αναπνευστικοί σπασμοί.
- σύνδρομο δυσεπίλυτου πόνου στο κεφάλι, το λαιμό, το στήθος, τα άνω άκρα.
- κράμπες και μούδιασμα του προσώπου, απώλεια της αίσθησης ή της κινητικής λειτουργίας των χεριών.
- διαταραχή του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης, που συνεπάγεται διακοπή όλων των ορμονικών δραστηριοτήτων του σώματος.
Επιπλέον, η βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και τις αρθρώσεις οδηγεί σε σημαντικό περιορισμό της κινητικότητας του αυχένα.
Γιατί είναι επικίνδυνη η αυχενική οστεοχονδρωσία;
Η περιοχή του λαιμού είναι όπου συγκεντρώνεται η συνένωση των αιμοφόρων αγγείων, των νευρικών διεργασιών και των δυναμικών σκελετικών δομών. Ελλείψει θεραπείας, παρατηρούνται σοβαρές παθολογικές αλλαγές:
- η αποδυνάμωση του ινώδους δακτυλίου οδηγεί σε εξαρθρήματα και υπεξαρθρώσεις στην περιοχή των σπονδύλων.
- η παρουσία οστεοφύτων και μυϊκών σπασμών προκαλεί τσίμπημα των νευρικών ριζών και των αιμοφόρων αγγείων και σχηματίζει σύνδρομο συμπίεσης.
- η καταστροφή των χόνδρινων δίσκων οδηγεί σε σύγκλιση των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων κηλών με τσίμπημα του νευρικού ιστού.
Προληπτικά μέτρα για την οστεοχονδρωσία του τραχήλου της μήτρας
Η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι η πρόληψη ασθενειών. Η πρόληψη θα βοηθήσει στην επιβράδυνση των υπαρχουσών αλλαγών στην αυχενική οστεοχονδρωσία. Αρκεί να ακολουθήσετε μερικές συστάσεις:
- διορθώστε τη στάση σας.
- δημιουργήστε έναν άνετο χώρο εργασίας.
- κατά τη διάρκεια της καθιστικής εργασίας, κάντε τακτικά διαλείμματα και τεντώστε.
- συμπεριλάβετε στη διατροφή σας τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο, μαγνήσιο, φώσφορο, πυρίτιο - ψάρια, ξηρούς καρπούς, σπόρους, όσπρια, γαλακτοκομικά προϊόντα, φρέσκα λαχανικά, φρούτα. περιορίστε την κατανάλωση αλατιού, γλυκών, αλευριού και πικάντικων τροφίμων.
- για ύπνο και ξεκούραση, χρησιμοποιήστε ορθοπεδικό στρώμα και μαξιλάρι.
- οδηγήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής, αποφεύγοντας τη σωματική αδράνεια.
- ασχοληθείτε με αθλήματα μη δύναμης, το κολύμπι είναι προτιμότερο, επειδή το νερό ανακουφίζει τη σπονδυλική στήλη και οι ενεργές κινήσεις συμβάλλουν στο σχηματισμό του μυϊκού πλαισίου.